经尿道膀胱肿瘤电切围手术期的护理体会
摘要:目的:研究经尿道膀胱肿瘤电切围手术期的护理要点。方法:对100例膀胱肿瘤患者实施整体护理。结果:100例患者的手术均非常的成功,患者未出现大出血并发症与输血的现象,手术后6-8天之内均可以出院。结论:在经尿道膀胱肿瘤电切围手术期实施整体护理,对患者具有重要的意义,是患者手术成功及身体康复的重要保障,值得在护理实践中推广使用。
关键词:经尿道膀胱肿瘤电切;围手术期;护理体会 【中图分类号】r737.14【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)03-0251-01
膀胱肿瘤是现代社会常见的疾病之一,严重影响和制约着患者的工作与生活,降低患者的生活质量,因此受到越来越多医生及患者的高度重视。目前,膀胱肿瘤的治疗方法主要为手术治疗,对于表浅型膀胱癌,最常用的手术治疗方法为经尿道膀胱肿瘤电切术。经尿道膀胱肿瘤电切术具有出血少、损伤小、恢复快以及治愈彻底等多种优点,并且能够保留患者的膀胱功能,提高患者的生活质量。在经尿道膀胱肿瘤电切围手术期实施整体护理对患者具有重要的意义,是患者手术成功及身体康复的重要保障。本文选择2010年11月至2011年11月在我院接受经尿道膀胱肿瘤电切的100例膀胱肿瘤患者,并实施整体护理,效果较为理想,现报告如下。 1 一般资料
本文中100例均来自2010年11月至2011年11月在我院接受
经尿道膀胱肿瘤电切术的膀胱肿瘤患者,其中有60例为男性患者,有40例为女性患者;年龄在45岁-81岁之间,平均年龄为55.7岁。 2 结果
100例患者的手术均非常的成功,患者未出现大出血并发症与输血的现象,手术后6-8天之内均可以出院。 3 围手术期的护理
3.1 心理护理:患者在手术前、中、后均出现不同程度的紧张、焦虑、沮丧等多种消极的情绪,这种消极的情绪严重影响和制约着患者疾病的治疗,因此,作为一名护理人员,应针对患者的心理状况,实施针对性的心理护理,缓解患者的消极情绪。护理人员在手术前应耐心、详细的向患者介绍经尿道膀胱肿瘤电切术的实施方式,并告知患者经尿道膀胱肿瘤电切术是治疗肿瘤疾病的最有效的方法,并向患者列为经尿道膀胱肿瘤电切术的多种优点,如出血少、损伤小、恢复快以及治愈彻底等等,使患者对经尿道膀胱肿瘤电切术有一定的理解[1]。护理人员在术前、术中及术后可以多向患者讲解一些经尿道膀胱肿瘤电切术治疗成功的案例,使患者对自身疾病的治疗充满信心,从而缓解其紧张、焦虑等多种消极的情绪。 3.2 手术前的护理:在患者实施手术之前,护理人员必须对其进行常规的检查,护理人员应提醒患者在手术前戒烟,且尽可能吃一些清淡的食物,使大便处于顺畅的状态。在手术前一晚与手术前的早晨,护理人员应分别使用甘油灌肠剂对患者实施灌肠[2]。在手术前一晚的22:00后,护理人员应提醒患者禁水及禁食,在手术
前的清晨,护理人员应对患者的生命体征进行相关的检测,将患者的手表、发夹、首饰等取下来,实施严格的手术腕带管理,同时借助患者及其亲属签署手术确认书,协助患者更换相关的病服、床单等,并准备好氧气、心电监护仪以及麻醉床等重要的装置[3]。此外,在手术前记录好患者的姓名、年龄、性别、手术名称、手术医生及主要的麻醉方法等一些重要的资料。
3.3 手术中的护理:在患者实施手术中,对其进行整体的护理。在实施手术的当日,护士应该按照医生的要求协助患者进入手术间,同时向患者简单地介绍手术的设备及环境,分散患者的注意力,缓解患者的紧张情绪[4]。在手术时,护士应协助医生摆好体位,并提醒患者如何配合医生,告知患者约束带的主要目的及在手术过程中应该注意的事项,使患者顺利地度过手术的整个过程,平安地回到病房。
3.4 手术后的护理:在手术结束之后,护理人员可以向患者及其家属简单的介绍手术的具体情况及术后相关的健康知识,并实施相应的护理指导,密切关注患者术后的身体状况,如患者的伤口情况及肢体活动的情况等等,当患者出现异常症状时,应及时向医生反应,及时地进行对症治疗。当患顺利出院后,应提醒患者按时来院实施膀胱灌注化疗药,发现异常情况应及时就诊。提醒患者在手术后的3个月及6个月各进行一次膀胱镜复查,以便判断疾病是否存在复发的情况[5]。此外,还应提醒患者保持良好的生活习惯,保持积极向上的心态,相信自己能战胜疾病。
4 讨论
膀胱肿瘤是现代社会常见的疾病之一,严重阻碍患者的正常生活,威胁患者的生命安全,因此受到广泛的关注。经尿道膀胱肿瘤电切术是目前治疗平膀胱肿瘤的最常见的方法,它具有出血少、损伤小、恢复快以及治愈彻底等多种优点,并且能够保留患者的膀胱功能,提高患者的生活质量。在经尿道膀胱肿瘤电切围手术期实施整体护理对患者具有重要的意义,是患者手术成功及身体康复的重要保障,值得在护理实践中推广使用。 参考文献
[1] 马银屏.经尿道膀胱肿瘤电切术围手术期护理体会[j].中国现代医药杂志.2010(08).
[2] 杨国华.膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注的护理[j].中外医疗.2010(01).
[3] 张钧策,吕莹.经尿道膀胱肿瘤电切术37例体会[j].中国民族民间医药.2010(02).
[4] 杨桂霞,李世艳,张树香.经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛的护理[j].医学信息(上旬刊).2010(09).
[5] 黄文碧.经尿道前列腺电切术的观察和护理[j].现代医药卫生.2004(09).
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