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南山分院检验科EQA回报结果不及格

2023-11-09 来源:步旅网
南山分院检验科EQA回报结果不及格

处理标准操作程序

1. 目的:及时查找EQA结果不及格原因,预防不合格结果再次发生。 2. 范围:检验科

3. 负责人:各实验室组长和工作人员

4. 标准操作:如EQA回报结果PT成绩小于80%,既为不合格,应查找原因。

4.1核对原始记录,检查是否抄错结果、是否按要求回报结果,特别是要注意所要求的计量单位。

4.2检查EQA测定期间室内质控有无失控现象或有无失控的可能。 4.3核对质控血清的批号是否弄错。

4.4检查所使用的仪器状态是否正常,如正常应重新校正仪器,仪器校正后,作室内质控,看是否在控制范围内,如仍失控,继续查找原因。如果排除血清及人为因素,必要时请仪器厂家帮助解决。 4.5直接找出原因,方可继续开展工作。 4.6认真填写EQA不及格处理报告。 5. 此标准操作变更程序

如果本操作程序在实际应用过程中发现存在问题,应及时向科室负责人提出,科室负责人召集有关人员进行讨论,决定是否需要变更操作程序。

5.7EQA原始结果记录

5.8EQA结果不及格处理记录。 5.9业务培训记录 5.10接听电话记录 5.11检验结果发放记录 5.12标本接收记录

5.13检验科质量管理会议记录 5.14员工考核记录

5.15检验试剂,检验器材申购,使用记录 6. .此记录管理变更程序

如果本记录管理程序在实际应用过程中发现存在问题,应及时向科室负责人提出,科室负责人召集有关人员进行讨论,决定是否需要变更管理程序。

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