对体检中心检出的老年糖尿病伴高血压患者实施中医“六心”护理的

发表时间：2020-12-11T08:37:00.266Z 来源：《中国结合医学杂志》2020年8期 作者： 吴巧妹1 张珊华2

[导读] 老年糖尿病主要指60岁后发病或60岁前方发病延续至60岁的糖尿病患者，主要以非胰岛素依赖性为主[1]。1.福建省泉州市中医院 体检科 福建省泉州市 362000；

2.福建省泉州市中医联合医院 体检中心 福建省泉州市 362000

【摘 要】目的：探讨对体检中心检出的老年糖尿病伴高血压患者实施中医“六心”护理的效果。方法：选2018年9月-2019年9月在本院体检中心检出的老年糖尿病伴高血压患者80例，将患者按照随机抽签法分为两组，对照组40例，均用常规护理，观察组40例，用中医“六心”护理。比较两组血糖、血压情况。结果：护理前，两组血糖及血压指标无明显差异（P＞0.05），护理后，观察组空腹血糖FBG、餐后2小时血糖2hPG、糖化血红蛋白HbA1c、舒张压DBP、收缩压SBP均优于对照组（P＜0.05）。结论：对体检中心检出的老年糖尿病伴高血压患者实施中医“六心”护理，利于促进患者血糖和血压水平的改善，可推广。 【关键词】老年糖尿病伴高血压；体检中心；中医“六心”护理

老年糖尿病主要指60岁后发病或60岁前方发病延续至60岁的糖尿病患者，主要以非胰岛素依赖性为主[1]。老年糖尿病患病率较高，且易引起高血压，老年患者糖尿病伴高血压在临床中比较常见[2]。老年糖尿病合并高血压对患者身体危害较大，也会影响正常生活质量，因为这种合并症属于慢性疾病，治疗周期较长，且患者经体检中心检出合并症候，心理也会存在负面情绪，为促进患者治疗，较好地帮助患者调整血压和血糖，更好地维持患者机体相关指标的良好水平，本研究在体检中心检出的老年糖尿病伴高血压患者中实施中医“六心”护理，并对护理效果进行分析，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料

选2018年9月-2019年9月在本院体检中心检出的老年糖尿病伴高血压患者80例，随机分组，对照组40例，男24例，女16例，年龄63~77岁，平均（69.2±1.2）岁；观察组40例，男26例，女14例，年龄64~78岁，平均（69.5±1.3）岁；两组基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。 1.2 方法

对照组用常规护理，叮嘱患者关注自身血压及血糖变化，定期检测，指导患者正确服用相关药物，并调整好日常生活习惯等。 观察组用中医“六心”护理，具体如下：

①护理培训。对相关护理人员进行中医“六心”护理的培训，使其掌握“六心”护理的涵义及实践方法，并以考核的方式保证每一位参与其中的护理人员都能熟练掌握“六心”护理的方法。

②“六心”护理的具体实施。首先，对患者进行中医情志护理，主要包括移情易性、情志相胜、顺情解郁。具体为通过语言安抚及注意力转移的方式帮助患者缓解内心焦虑情绪，按五行相克原理指导患者调节负面情绪，尊重患者心声，耐心倾听患者倾诉，加强对患者的认同感，引导患者合理宣泄情绪。其次，对患者的饮食进行调节，按饮食原则提醒患者，如饮食中要控制糖分、盐分和热量的摄入，保证热量和消耗能够平衡，多进食含优质蛋白质的食物，少进食含高胆固醇的食物，另外，葵花籽、花生要少吃，晚餐时间不宜太晚。第三，对患者进行中药调理。可选天麻钩藤汤以滋阴补阳、滋肝补肾。第四，做好其他方面的护理指导，如提醒患者注意充足休息，若睡眠不佳时可针灸调节，如针刺胃俞穴、肾俞穴等。尽量进食清淡易消化的食物，如患者消化不良，可用耳穴压丸发进行调理。患者在家休养期间要保持和医院的联系，医院也可定期进行电话随访，了解患者阶段性情况，并给予相应的建议和指导。 1.3 观察指标

（1）对比两组血压指标。舒张压DBP、收缩压SBP，分别于两组治疗前后检测其血压相关指标，两组比较。

（2）对比两组血糖指标。空腹血糖FBG、餐后2小时血糖2hPG、糖化血红蛋白HbA1c，分别于两组治疗前后检测其血糖相关指标，两组比较。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（）、计数资料行t检验、χ2检验对比。P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 两组血压指标比较

治疗前，两组血压指标无明显差异，治疗后，观察组DBP、SBP优于对照组（P＜0.05），见表1。 表1 两组血压指标比较（）

2.2 两组血糖指标比较

治疗前，两组血糖指标无明显差异（P＞0.05），治疗后，观察组血糖指标FBG、2hPG、HbA1c优于对照组（P＜0.05），见表2。

3 讨论

老年糖尿病伴高血压对老年患者身体危害较大，尽早治疗能够更好地控制病情发展，维持患者身体相关指标的平衡，保证身体健康[3]。

为促进治疗效果的提升，更好地改善患者的血压和血糖水平，本研究在老年糖尿病伴高血压患者中应用中医“六心”护理，并对护理效果进行了分析。护理中包含中医情志护理、饮食调节、中药调节及不良症状调整。通过中医理论和辩证的方法对患者进行护理指导，较好地调节患者肝肾阴虚和气血亏虚等状况，在改善患者情志的同时，通过饮食调节改善患者机体指标的平衡和营养的均衡。经护理，观察组血压指标及血糖指标明显优于对照组（P＜0.05）。

综合上文，对老年糖尿病伴高血压患者实施中医“六心”护理，能促进患者血糖和血压水平的改善，可推广。 参考文献：

[1]谢娜，成芬蔚. 中医\"六心\"护理品牌模式在体检中心检出的老年糖尿病合并高血压患者中的应用研究[J]. 中医临床研究，2019，11（02）：56-58.

[2]徐冉. 观察中西医结合护理对96例老年糖尿病合并高血压患者的临床效果[J]. 糖尿病新世界，2017，020（005）：9-10. [3]房芳. 延续性护理对老年糖尿病伴高血压患者的效果分析[J]. 数理医药学杂志，2016，29（004）：621-622.