一、
分部工程质量验收报告（原件）
桩基工程质量验收记录（加盖法人章或业务专用章）及基 桩检测报告 地基与基础分部工程质量验收记录（加盖法人章或业务专 用章） 主体分部工程质量验收记录（加盖法人章或业务专用章）
专项（装修、幕墙、钢结构、大型安装）工程质量验收记 录（加盖法人
1、 2、 3、 4、
章或业务专用章）
二、
单位工程竣工验收报告（原件）
单位工程竣工报告（施工）
单位（子单位）工程竣工验收报告（建设）
单位（子单位）工程质量竣工验收记录 （该表竣工验收后 提供） 单位（子单位）工程质量控制资料核查记录
单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能 抽查记录 单位工程竣工验收通知书（附竣工验收方案）（建设） 工程监理质量评估报告（监理） 工程设计质量检查报告（设计） 工程勘察质量检查报告（勘察）
1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8、 9、
10、工程质量保修书
三、
单位工程竣工验收条件报审表 施工许可证（复印件） 规划许可证（复印件）
四、 五、
六、 七、
电梯、消防工程专项验收合格报告（复印件）
住宅工程质量通病防治检查表（一）、（二）、（三）、（四）、 施工总结报告、监理评估报告
八、 民用建筑室内环境检测报告、水质检测报告、房屋建筑成品 外门窗抽样检测报告、建筑围护结构传热系数检测报告（复 印件）
九、 建筑节能工程分部验收记录
十、 住宅工程分户验收核查用表（该表竣工验收后提供）
程分户验收汇总表
十一、施工图审查意见书及设计回复（复印件）、审图合格证。
、住宅工
工程监理质量评估报告
工程名称 结构类型 工程地址 建筑面积 建设单位 开工日期 设计单位 完工日期 监理单位 合同工期 施工单位 工程造价 质 量 评 估 意 见 质 量 总 体 结 论 监理工程师： 总监理工程师： 监理单位（公章）： 年 月曰 年 月曰 年 月曰 工程设计质量检查报告
工程名称 结构类型 工程地址 建筑面积 建设单位 联系电话 勘察单位 联系电话 设计单位 联系电话 施工单位 联系电话 质 量 检 查 意 见 质 量 检 查 结 论 设计单位负责人： 项目设计负责人： （盖章） 年 年 月 日 月 日 工程勘察质量检查报告
工程名称 结构类型 工程地址 建筑面积 建设单位 联系电话 勘察单位 联系电话 设计单位 联系电话 施工单位 联系电话 质 量 检 查 意 见 质 量 检 查 结 论 勘察单位负责人： 项目勘察负责人： （盖章） 年 年 月 日 月 日 单位（子单位）工程竣工验收报告
工程名称验收日期 _______________________ 建设单位______________________ ______________________
江苏省建设工程质量监督总站监制
工程概况
工程名称 工程地址 □ 1、建筑工程；口 2、设备安装工程；□ 3、装饰装修工程；口 4、市政基础设施工程；口 5、 其他 工程类型 结构类型 市政基础 设施工程 地上 m2;地下 工程类别 层 数 m 工程数量 建筑面积 m2 m2） 2 施工许可 证号 2 （其中人防面积 子单位工程面积 子单位 工程部位 子单位工程开工日期 m 工程规划 许可证号 子单位工程竣工验收 日期 单位工程开完工日期 单位工程竣工验收 日期 法人代表 单位名称 联系电话 项目负责人 联系电话 建设单位 勘察单位 设计单位 监理单位 施工单位 竣工验收情况及意见
竣工 验收 时间、 程序、 内容 和组 织形 式 建设 单位 执行 基本 建设 程序 情况 对勘 察情 况的 评价 对设 计情 况的 评价
对监 理情 况的 评价 对施 工情 况的 评价 需整 改的 问题 竣工 验收 结论 性意 见
竣工验收组主要成员名单
序号 姓 名 单位 专业 职务/职称 签字 附件:
序号 1 2 3 工程竣工报告 名 称 页数 单位（子单位）工程质量竣工验收记录 单位（子单位）工程质量控制资料核查记录 4 单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能 抽查记录 5 6 7 工程勘察质量检查报告 工程设计质量检查报告 工程监理质量评估报告 8 工程质量保证书 备注:
竣工验收组主要成员名单
分 组 姓 名 单位 专业 职务/职称 土 建 组 安 装 组
附件2 :竣工验收方案（另附页）
单位（子单位）工程竣工验收通知书
___________________ 质量监督站：
我单位建设的 _____________________________________ 工程，已完 成设计文件和合同约定的内容，工程资料完整，工程质量符合国家规 范及相关技术标准要求，具备竣工验收的条件，现定于
_________ 年
月 日 时（地点 ___________________________________ ）进行竣工验收， 请你单位派员参加，予以监督。
附：1竣工验收组主要成员名单
2、竣工验收方案
质监站签收人: 建设单位： ________________________________________
（盖章）
年 月 日
日
注：1、建设单位应在工程竣工验收 7个工作日前，将本通知报质量监督机构。
年 月
2、竣工验收组应包括建设、勘察、设计、施工（含分包单位） 责人及其他有关方面专家。
、监理等单位（项目）负
附件1 :竣工验收组主要成员名单
单位工程竣工验收条件报审表
监督注册号
工程名称 层次、结构类型 建设单位 建筑面积 监理单位 勘探单位 设计单位 施工单位 开工日期 序号 检 查 竣工日期 项 目 是否符 合要求 工程设计和合冋约定的各项内容已完成，各专项工程已完成。 专项验1 收具备验收合格证明。钢结构、幕墙、大型安装、装潢、电 梯、消防等专项工程达到合格标准。室外配套工程已具备验收条件。 有完整的技术档案和施工管理资料，已经过监督核查，具备主 要建筑2 材料、构配件和设备的质量合格证明、复试报告和进场检验 记录符合要求、民用建筑工程室内环境检测报告、民用建筑工程水 质检验报告、住宅工程质量通病防治表（三）与分户验收记录。 3 4 已按扬建工（2005） 15号《关于竣工工程设置永久性责任铭牌 的通知》有关要求设立了永久性责任铭牌。 初验责令整改的问题已全部整改完毕，并书面回复质监机构。 竣工验收资料已报送质监部门，主要包括：施工单位出具的工 程竣工5 报告、建设单位出具的单位工程竣工验收报告、 保修书、 监理、勘察、 设计单位出具的质量检查报告、房屋成品外门窗抽样检测报告、工 程质量6 7 承包单位意见： 监理单位意见： 建设单位意见： 质监费用已缴纳。 竣工验收组已备好测量工具，做好分户验收记录的核查准备。 项目负责人签字： 总监理工程师签字： 项目负责人： 电话： 电话： 电话： 扌报审日期： _____________
住宅工程质量通病防治检查表（一）
200 年 月 日 建设单位 监理单位 施工单位 工程名称 结构层次 面积 (m2) 进度 执行情况 好 类别 序 号 *1 《办法》序号 2.2 3.1.1\\3.1.5 2.1\\3.2.1 4.1 4.2 3.1.2 3.1.3\\3.2.4 3.2.2 3.1 . 5 检查内容 防治费用列入概预算 中 差 说 明 建设 单位 *2 3 4 下达《防治任务书》、批复《防治方案》 健全管理机构、定期例会、解决问题、检查 验收 通病防治列为勘察设计委托合同 设计 单位 施工 单位 监理 单位 5 6 *7 8 *9 设计内容全面，深度符合要求 设计及技术措施交底 编制《防治方案及施工措施》，收集防治资料 将通病防治列入检查验收内容 《监理规划》有通病防治内容，审查《防治 方案及施工措施》 定期例会,解决问题,强化旁站,加强平行检 10 3・2・l\\3・2・3 r人 验 □ 好 建设项目负责人 □ 一般 □ 差 年 月 □ 好 质量监督员 日 总监理工程师 321\\32 3 自查 评估 意见 项目经理 监督 抽查 意见 □ 一般 □ 差 科室负责人 年 月 日 1、 《住宅工程质量通病防治检查表》一式三份，由各参建单位按工程进度情况进行检查，监 理单位汇总填写，质监部门予以抽查认定。 填表 2、 在工程基础验收前上报表（一），主体验收前上报表（二），竣工验收前汇总上报表（三）。 3、 表中“执行情况”栏“好、中、差”的标准是：该条文实施且质量合格的为“好” ；部分 说明 实施且质量基本符合要求的为“中” ；未实施或质量较差的为“差”。 4、 “自查评估意见”、“监督抽查意见”和“综合评估意见”填写“好、一般、差” ，其标准是： 《办法》序号中带*号的执行为“中”以上，且总条文 85%达“中”以上的为“好”；带*号的 住宅工程质量通病防治检查表（二）
200 年 月 日 建设单位 监理单位 施工单位 工程名称 类别 序 号 11 12 墙 体 裂 缝 防 治 《办法》序号 4.3.1 4.3.2 沉降控制 结构层次 检查内容 面积 (m2) 执行情况 好 进 度 中 差 说明 建筑物长度（40m *13 4.3・3\\5・1*14 窗台砼梁、板带设置、施工 ・5 4.3.4 轻质墙（洞口边、板带、顶层）构造措施 15 4.3.11 \\ 4.3.12 外墙屋面保温设计 16 4.3.6\\5.1.6 17 5.1.1 *18 4.3.7\\4.3.9 5.1.2 19 *20 5.1.3 4.4.2 拉结筋预埋 砌筑砂浆采用中粗砂 梁底、柱（墙）边填充墙建筑细部构造及网布 加强带（每边不少于 150mn） 砌体屋面卧梁下口砌踏步形 现浇混凝土板厚度 现 浇 楼 板 裂 *21 4.4.3\\4.4.4 22 4.4.6 屋面、建筑物两端等板筋设置 现浇板强度 23 5.2.1\\5.2.2 5.2.4 混凝土拌合料、塌落度 缝防治*24 5.2.5\\5.2.6 25 26 27 28 5.2.7\\5.2.8 现浇板钢筋垫层、保护层、管线设置及防裂 构造 现浇板砼二次抹压及养护 5.2.9 \\ 5.2.11 模板支撑、拆模要求、现浇板养护期的堆载 5.2.10 5.2.12 5.7.2 5.7.3 5.7.4 5.7.5 4.5.2 □ 好 现浇板免粉刷措施 施工缝、后浇带位置及处理 主体施工层高和轴线控制线 现浇砼板厚度控制标识 室内层高、轴线 监理室内标高、几何尺寸平行记录 厨卫间等防水混凝土翻边 建设项目负责人 标咼 和几 何尺 寸控 制 防渗 自查 评估 意见 监督 抽查 意见 29 *30 31 32 *33 □ 一般 □ 差 年 月 □ 好 □ 一般 □ 差 年 月 日 总监理工程师 项目经理 质量监督员 科室负责人 住宅工程质量通病防治检查表（二）
200 年 月 日 建设单位 监理单位 结构层次 《办法》序号 4.5.1 检查内容 有水房间防水隔离层 上下水管预留洞的设置及防渗措施 墙面防水砂浆（不少于 2遍） 蓄水试验 外墙涂料品种（弹性涂料） 测 施工单位 面积 (m2) 执行情况 好 工程名称 类别 序 号 34 地面 渗漏 防治 进 度 中 差 说明 *35 5.3.1\\5.3.2 36 37 5.3.8 5.3.6 *38 4.6.2\\5.4.2 外 墙 抗 渗 39 5.4.1\\5.4.3 *40 5.4.4 41 *42 *43 门窗 安装 抗渗 44 5.4.9 5.4.7 5.5.1 5.5.2\\5.5.3 ，涂料应抽样检 外墙粉刷用水泥砂（细度模量不小于 2.3） 外墙洞填塞、隐蔽验收 外粉设置分格缝 不冋基体交接处的处理 材料、构造、“三性”试验合格 门窗洞尺寸、安装固定 *45 5.5.4\\5.5.5 5.5.6 密封措施 现场检验 46 屋 47 4.8.2\\5.6.4 刚性屋面防水设计与施工措施 48 抗 渗 *49 50 51 52 53 苴 54 丿、 55 它 56 *57 自查 评估 意见 4.8.3 4.8.4\\5.6.3 4.8.5 5.6.2 柔性防水层保护层处理 屋面节点防渗构造 保温层排气系统设置 卷材收头处理 门窗按规定使用安全玻璃 防护栏杆、扶手设置 原材料、构配件检验、检测 专业分包核准、审查、批准手续 隐蔽、工序检查到位、签证 通病防治资料 综合 评估 意见 □ 好 □ 一般 □ 差 年 月 日 □ 好 □ 一般 □ 差 建设项目负责人 总监理工程师 项目经理 监督 抽查 意见 □ 好 □ 一般 □ 差 综合 评估 意见 □ 好 □ 一般 □ 差 年 月 日 质量监督员 科室负责人 住宅工程质量通病防治检查表（四）
200 年 月 日 建设单位 监理单位 结构层次 《标准》序号 8.3.1.3 8.3.2 11,1.3.4 12.2.1 12.2.2 11.1.1.2 11.1.3.3 检查内容 施工单位 面积 (m2) 执行情况 好 工程名称 类别 序 号 58 *59 60 61 62 63 预留 及 预埋 64 65 66 67 68 69 70 进 度 中 差 说明 厨、卫主管道穿楼面处应设置金属套管 上下水管预留洞的坐标位置及防渗措施 给水管道不得敷设在混凝土结构层内 电导管材料的要求 电导管施工 PPR给水管材和部件的温度特性参数、连接 方式及规格 给排水管道穿越基础的预留净空 11. 1. 2. 5 阀门的抽样试验 11.2.2 11.3.1 11.4.1.2 11.4.1.3 11.5.1.1 消火栓箱中的栓口位置和管道井的封堵 管道及支吊架的防腐 卫生器具安装填充材料应可拆性并防水 卫生器具的溢流口 地漏水封咼度不低于 50mm不得2个水封及 以上 71 72 73 74 75 76 77 78 1161/11.6 .2/1163 室外管道的保温 空开、漏电保安器和电涌保护器的规格型号 12.1.1/1.2 12. 1. 2 12.3.2.1 12.3.2.2 12.3.2.3 12.4 等电位的设置和联接 防雷接地网的坐标位置和数量 芯线与设备的连接 回路标识齐全准确 接地线不得串接 照明系统全负荷试验 施工单位质保体系的建立健全 《防治方案》是否有安装通病防治内容 原材料应复试合格 综合 评估 意见 □ 好 □ 一般 □ 差 年 月 日 项目经理 质量监督员 □ 好 □ 一般 □ 差 年 月 日 科室负责人 基本 要求 79 80 81 自查 评估 意见 □ 好 □ 一般 □ 差 建设项目负责人 总监理工程师 监督 抽查 意见 □ 好 □ 一般 □ 差 综合 评估 意见 住宅工程分户验收核查用表
1、对住宅工程进行分户验收的参建单位人员为:
建设单位：
监理单位： 施工单位:
2、住宅工程分户验收资料核查:
分户验收方案（
）；
《住宅工程质量分户验收记录表》附录 《住宅工程质量分户验收汇总表》附录
《住宅工程质量分户验收合格证》附录
3、现场实物核查:
水电是否接通（
A-1 〜4 (
）； ）；
）；
）；
）;
（ ）;
）暗埋水电
是否配备激光测距仪、相位仪、钢尺、榔头等测量仪器（ 有无测量验收标识：净开间、进深、净高测量点标识；
管线走向标识（
）；配电控制箱内电气回路标识（
《住宅工程质量分户验收合格证》置于室内醒目位置（
4、抽测核查情况：抽测户号（ ）、
分户验收资料数据、 验收结论与抽测数据和检查情况是否相符 （ ）； 有无不合格点及具体情况（ ）；
5、总体核查意见：
资料的真实性、完整性（ ）； 有无不合格点，是否已完善到位（ ）； 具体整改意见；
6、竣工验收组成员签名：
建设单位：勘探）设计单位：监理单位：施工单位 物业公司
（
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