手术器械的清洗流程

手术器械的清洗流程

（一）一般手术器械的处理

一般手术器械是指非沾染的手术器械,如甲状腺.疝气.椎间盘等手术器械.

处理办法：将术后器械的流淌水下去除血污→酶浸泡2min以上（或+超声波震动）→流淌水完整冲洗→分类烘干（精致.尖利的器械要离开）→检讨→上油→包装或分类存放于器械柜内.

（二）一般沾染手术器械的处理

一般沾染手术器械是指切开腔道（如胃.肠.胰.阑尾等）.肿瘤根治.胧肿切开.结核病灶消除以及为沾染梅毒.艾滋病.病毒性肝炎患者实行手术的器械.

处理办法：将术后器械浸泡于含氯消毒液中30min→流淌水刷洗清洁→分类烘干→检讨→上油→分类保管于器械柜中.

（三）特别沾染手术器械的处理

特别沾染手术器械是指气性坏疽.炭疽.破感冒手术器械.

处理办法：将术后器械浸泡于含氯消毒液中30min→初步冲洗→包装→高压灭菌→于流淌水用毛刷完整刷洗→分类烘干→检讨→上油→包装→再次高压消毒后保管无菌器械柜中备用.

（四）内镜手术器械的处理

处理办法：卸下可移动的内镜部件.光学导线的衔接配件.通道阀等→张开钳夹部位,以流淌水冲洗衣面血迹.小刷轻轻刷洗→高压水枪冲洗关节部位.内腔通道,去除隐蔽血迹或有机物→浸泡于酶剂（腔镜专用清洗剂）的稀释液中2min,充分去除有机物→流淌水再次冲洗→擦干→高压氧气或紧缩空气吹干各部件水分→专用润滑剂直接喷于器械概况.轴节.内腔.弹簧部位,再用镜头纸擦去概况油迹→保管于专用仪器柜中.若为HBsAg阳性者,术后器械应先浸泡于0.33%戊二醛稀释液（2%戊二醛1份,加水5份）15min,然后再按上法清洗.

手术室洗手流程

预备→操纵者：着洗手衣裤.戴口罩.帽子.修剪指甲

用 物：刷子.毛巾.洗手液.擦手液

清洗双手→取番笕或洗手液→清洗双手→腕部→前臂→肘→上臂下1/2段→流淌水冲洗清洁

机械刷手→拿取无菌毛刷→取洗手液适量（约5ml）→刷指尖.指蹼→指缝.手掌.手背→手段→前臂.肘部至上臂下1/2段

（以上各步为阁下手瓜代进行）

冲洗手臂→放下刷子→冲洗双侧手旨→微握双手.双手稍抬 高→水随手.上臂向肘部淋下.不成倒流

擦干手臂→取无菌毛巾→擦干双手→将毛巾半数成三角形搭在一侧手不和→另一只手握住两角顺势向上至肘部擦干→反转毛巾,同法擦干另一侧

消毒手臂→撤消毒液适量（约5ml）→用力充分搓揉双手掌.手臂.肘部至湿润→双手张开,置于胸前