高级卫生专业资格正高副高呼吸内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(24)_真题-无答案

高级卫生专业资格（正高副高）呼吸内科学专业资格(正高副

高)模拟题2021年(24) (总分90.XX99,考试时间120分钟)

多项选择题

1. 结核超敏感症状可包括 A. 结节性红斑

B. 变态反应性关节炎 C. 疱疹性角膜炎、结膜炎

D. 低热、疲乏、无力、体重减轻 E. 周围血嗜酸性粒细胞增多

2. 肺血栓栓塞症抗凝治疗药物不包括 A. 肝素 B. 氯吡格雷 C. 华法林 D. 阿司匹林 E. 低分子肝素钠

3. 系统性红斑狼疮合并弥漫性肺泡出血时，肺病理学和血清学检查为阳性的是 A. 病理学免疫荧光染色显示免疫复合物呈粗糙颗粒状沉积 B. 病理学免疫荧光染色显示IgG抗体沿基底膜呈明亮线性沉积 C. 血清抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性 D. 血清抗核抗体阳性

E. 血清抗肾小球基底膜（GBM）抗体阳性 4. 目前治疗肺泡蛋白沉着症的方法有 A. 全肺灌洗

B. 吸入糖皮质激素 C. 皮下注射GM-CSF D. 吸入胰蛋白酶 E. 基因治疗

5. 肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症的临床特征常包括 A. 呼吸困难 B. 年龄＞60岁 C. 干咳 D. 不吸烟 E. 可出现气胸

6. 变应性肺炎的主要病理学特点是

A. 细胞性细支气管炎 B. 肺间质淋巴细胞浸润 C. 巨噬细胞性肉芽肿 D. 肺间质纤维化

E. 肺泡内中性细胞浸润 7. 关于圆柱瘤，说法正确是

A. 圆柱瘤即囊性腺样癌，属低度恶性肿瘤

B. 多发生于较大的气管，约50%发生于正气管，余主要位于左右主支气管 C. 主要表现为喘鸣和吸气性呼吸困难，易误诊为支气管哮喘或喘息持续状态 D. 恶性程度较类癌为高，主张积极手术切除

E. 气管、支气管腔内近距离放射治疗可作为本病放射治疗的增强治疗方法之一，或局部复发的辅助治疗

8. 关于气胸的胸腔穿刺抽气，正确的是 A. 用于继发性大量气胸

B. 适用于稳定型的原发性大量气胸者 C. 可以作为不稳定型气胸的开始治疗

D. 常用气胸针或细穿刺导管在患侧胸部锁骨中线第2肋间直接穿刺 E. 一次抽气量不宜超过1000 ml

9. 关于流感的表述下列哪些是正确的( ) A. 由流行性感冒病毒引起

B. 临床表现以上呼吸道症状较重 C. 发热及全身中毒症状较重 D. 传染性强

E. 发热及全身中毒症状较轻

10. 甲型流感病毒囊膜上与临床密切相关的结构有 A. 血凝素（H） B. 神经氨酸酶（N） C. M2蛋白 D. 基质蛋白 E. RNA聚合酶

11. ICH患者在早期出现较为明显的低氧血症，表明并发 A. 肺癌

B. 肺孢子菌病 C. 浸润性肺结核 D. 巨细胞病毒肺炎 E. 放射性肺损伤

12. 抗结核药物化学预防的对象有

A. 未经规范治疗的、非活动性肺结核的老年患者

B. 与活动性肺结核患者有密切接触史，PPD近期阳转者 C. 痰涂片抗酸杆菌阳性的活动性肺结核患者

D. PPD阳性、强阳性的青少年并发结核超敏感症状者 E. PPD阳性、乙肝大三阳患者

13. 结缔组织病相关性肺动脉高压患者，胸部CT主要为明确是否存在 A. 肺部炎症

B. 肺栓塞 C. 肺间质病变 D. 肺血管炎 E. 肺血管畸形

14. 特发性肺含铁血黄素沉着症时，病理学和血清学表现为

A. 肺活检病理学免疫荧光染色显示免疫复合物呈粗糙颗粒状沉积 B. 肺活检病理学免疫荧光染色显示阴性 C. 肾活检病理学所见正常

D. 肾活检病理学免疫荧光染色显示免疫复合物呈颗粒状沉积 E. 血清学抗核抗体阳性

15. 肺泡蛋白沉着症患者需进行全肺灌洗的指征有 A. 肺内分流率＞10% B. 呼吸困难等症状明显 C. 显著的运动后低氧血症 D. 病变范围超过胸片50% E. 肺内分流率>5%

16. 肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症，肺功能检查特点可表现为 A. 阻塞性功能障碍 B. 限制性功能障碍 C. RV/TLC降低 D. 混合性功能障碍 E. VC降低

17. 关于高分子抗原引起的职业性哮喘，描述正确的是 A. 从暴露开始到症状出现的时间间隔较长 B. 其发病是由IgG介导的 C. 其发病是由IgE介导的

D. 主要引起速发或双相哮喘反应

E. 高分子抗原主要是指蛋白、酶、树脂和面粉

18. 关于肺平滑肌瘤与肺转移性良性平滑肌瘤的鉴别，叙述正确的是 A. 转移性良性平滑肌瘤皆为女性，而肺平滑肌瘤男女均可

B. 转移性良性平滑肌瘤80%患者既往有子宫纤维瘤或子宫平滑肌瘤病史，而肺平滑肌瘤无此特点

C. 转移性良性平滑肌瘤可能属于错构瘤或是多发性原发性肺瘤

D. 转移性良性平滑肌瘤多数认为是子宫肌瘤转移而致，可能与雌激素和孕酮水平有关 E. 转移性良性平滑肌为肺多发结节，而肺平滑肌瘤多数单发，无多发 19. 气胸对循环系统的影响包括 A. 心肌收缩力降低 B. 回心血量减少 C. 心排量降低 D. 血压增高

E. 严重者可出现休克

20. 葡萄球菌肺炎下列哪项是正确的( ) A. 肺部急性化脓性感染 B. 多数经血行感染

C. 全身中毒症状重 D. 不易出现休克 E. 全身中毒症状轻

21. 目前禽流感A/H5N1病毒感染人类的可能途径有 A. 禽→人 B. 环境→人 C. 人→人

D. 母亲→胎儿 E. 兽→人

22. 早期诊断CMV肺炎的实验室检查方法有 A. CMV的mRNA检测 B. 抗CMV-IgA抗体检测 C. CMV的定量PCR检测

D. 外周血淋巴细胞pp65 阳性细胞检测 E. 病毒分离培养

23. 关于各种抗结核药物的相关不良反应，叙述正确的是 A. 链霉素--肝毒性、肾毒性、末梢神经炎 B. 异烟肼--听力减退、肝毒性、关节痛

C. 吡嗪酰胺--血尿酸增高、痛风样关节炎、肝毒性 D. 利福平--肝毒性、变态反应、胃肠道反应 E. 乙胺丁醇--肾毒性、听力障碍、视力障碍 24. 有关肺动脉高压，正确的是 A. HIV感染者容易发生肺动脉高压

B. 门脉高压相关性肺动脉高压患者行急性血管扩张试验推荐使用钙通道阻滞剂 C. 先天性体-肺循环分流疾病相关性肺动脉高压患者的预后好于特发性肺动脉高压 D. 慢性肺疾病性肺动脉高压应积极治疗原发疾病

E. 结缔组织病相关性肺动脉高压和特发性肺动脉高压患者会出现雷诺现象 25. 系统性红斑狼疮患者，应考虑合并弥漫性肺泡出血的是 A. 出现咯血、呼吸困难症状

B. 胸部X线检查无新出现的肺部浸润影 C. 24 h内血红蛋白下降＞15 g/L D. 血性支气管肺泡灌洗液

E. 支气管肺泡灌洗液中可见含铁血黄素巨噬细胞 26. 急性嗜酸粒细胞肺炎临床特征包括 A. 急性发热，持续时间常不超过5 d B. 低氧血症

C. 高二氧化碳血症

D. 胸部影像检查示弥漫性肺泡或肺泡-肺间质密度增高影 E. BAL液中嗜酸性粒细胞超过25% 27. 淋巴管肌瘤病引起的肺功能障碍有 A. 吸气功能障碍 B. 弥散功能障碍 C. 混合性肺功能障碍 D. 限制性通气功能障碍

E. 阻塞性通气功能障碍

28. 关于硅沉着病，说法正确的是

A. 典型硅沉着病的X线表现是双侧上肺野出现不透明圆形阴影 B. 硅沉着病的发生可能同二氧化硅暴露的程度呈正相关 C. 硅沉着病最易并发肺结核

D. 硅沉着病患者最重要的治疗手段是脱离粉尘暴露 E. 硅沉着病患者脱离粉尘暴露后，疾病就不再进展 29. 极少数肺软骨瘤可有Garney三联症，三联症是指 A. 胃上皮样平滑肌瘤 B. 肺软骨瘤

C. 肾上腺外的嗜铬细胞瘤 D. APUD细胞肿瘤 E. 肺黏液瘤

30. 决定气胸患者症状严重程度的主要因素有 A. 基础肺疾病及功能状态 B. 诱发的原因 C. 胸膜腔内积气量 D. 气胸发生的速度 E. 合并皮下气肿

31. 根据其临床表现，流行性感冒可分为 A. 单纯型 B. 肺炎型 C. 脑炎型 D. 胃肠型 E. 中毒型

32. ICH肺部浸润，诊断时需要加以鉴别的常见非感染性原因有 A. 放射性肺损伤 B. 药物性肺损伤 C. 肿瘤肺部浸润 D. 肺血栓栓塞症 E. 肺水肿

33. 肺结核的早期诊断和及时治疗十分重要，需怀疑有活动性肺结核的是 A. 咳嗽咳痰≥3周，并伴咯血、胸痛、抗感染治疗无效 B. 慢性咳嗽、咳痰多年，近日来加重并有高热

C. 长期服用糖皮质激素治疗SLE，近1个月不规则发热 D. PPD皮试强阳性

E. 发热、咳嗽、大量脓性痰2周

34. 支气管扩张继发感染时，应首选的检查是 A. 痰培养+药敏试验 B. 胸片 C. CT D. HRCD

E. 纤维支气管镜

35. 属于发绀型先天性心脏病的肺血管畸形为

A. 肺动脉狭窄 B. 肺动脉闭锁

C. 先天性单侧肺动脉缺如 D. 肺动静脉瘘

E. 特发性肺动脉扩张

36. CTD-ILD的病理类型可分为 A. 寻常型间质性肺炎 B. 非特异性间质性肺炎 C. 脱屑性间质性肺炎 D. 急性间质性肺炎

E. 闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎 37. 淋巴管肌瘤病侵犯的部位有 A. 腹膜后组织 B. 肾 C. 纵隔 D. 肺 E. 脑

38. 关于可切除的Ⅲ期局部晚期肺癌，叙述正确的有

A. N2是指只在手术探查和纵隔淋巴结清扫时才发现的Ⅲa期患者，切缘阳性的患者，可予化放疗和化疗

B. N2是指只在手术探查和纵隔淋巴结清扫时才发现的Ⅲa期患者，切缘阴性的患者可单独化疗加纵隔放疗

C. N2是指术前已知纵隔淋巴结阳性Ⅲa期患者如在初始化学治疗后无进展，可接受手术治疗或手术联合辅助化疗；如术前未放疗，则术后需行放疗

D. N2是指术前已知纵隔淋巴结阳性Ⅲa期患者如疾病进展以及大块N2而不能手术，可只行放疗（如未放疗过）或放疗联合化疗

E. 临床诊断Ⅲa期（T1~3N2）患者，应根据纵隔镜病理、支气管镜、骨扫描、脑MRI或PET扫描的检查结果决定治疗方案

39. Light标准中，符合渗出液诊断标准的是 A. 胸腔积液/血清蛋白比例>0.5

B. 胸腔积液LDH水平大于血清正常值高限的2/3 C. 血清-胸腔积液白蛋白梯度<12 g/L D. 胸腔积液/血清LDH比例>0.6 E. 胸腔积液/血清胆红素比例>0.6

40. 中枢性睡眠呼吸暂停综合征会出现 A. 呼吸暂停 B. 低通气

C. 晨起头痛、日间嗜睡 D. 打鼾

E. 睡眠中憋醒

41. 老年人社区获得性肺炎与青壮年社区获得性肺炎的不同点是 A. 咳嗽和胸痛少见，而气急较常见

B. 精神不振、活动能力下降和心血管改变常见 C. 非典型病原体更常见

D. 铜绿假单胞菌很常见 E. 发热更常见

42. 肺脓肿的实验室检查包括 A. 血培养 B. 血常规 C. 咽拭培养 D. 尿液培养 E. 痰液培养

43. 支持肺结核诊断的影像学表现是 A. 右下叶大片致密影并多发透亮区 B. 病变主要位于上叶尖后段及下叶背段 C. 双下叶片絮影

D. 右肺胸膜下薄壁空洞 E. 肺部呈多态性病变

44. 支气管扩张继发感染选用细菌敏感抗生素，其使用方法与一般肺炎抗感染治疗的区别包括

A. 剂量要充分

B. 疗程应较长，宜10～14 d或更长 C. 应短疗程

D. 铜绿假单孢菌可合并雾化吸入氨基糖苷类抗生素治疗 E. 常规应用美洛培南治疗

45. 肺血管畸形伴肺动脉高压的是 A. 单纯肺动脉瓣狭窄 B. 先天性单侧肺动脉缺如 C. 肺动脉异常起源于升主动脉 D. 特发性肺动脉扩张 E. 多发性肺动脉狭窄

46. 印象诊断Ⅰ期肺结节病，活检方法宜选择 A. 颈前斜角肌脂肪垫 B. 开胸活检

C. 胸腔镜下肺门淋巴结活检

D. 纤支镜下支气管黏膜及淋巴结活检 E. 经皮肺活检

47. 硬皮病患者可出现的临床表现包括 A. Gottron斑丘疹 B. 手指肿胀 C. 雷诺现象 D. 呼吸困难

E. 上肢对称性无力

48. 淋巴管肌瘤病常用的治疗方法包括 A. 抗雌激素治疗 B. 卵巢切除术 C. 肺移植 D. 化疗

E. 对症治疗

49. 肺癌的病因复杂，肺癌病因包括 A. 吸烟 B. 石棉 C. 氡气

D. 长期缺乏维生素A、维甲类、β胡萝卜素和微量元素（锌、硒）等 E. 遗传因素

50. 临床上漏出性胸腔积液的常见病因是 A. 肺栓塞

B. 充血性心力衰竭 C. 肝硬化

D. 恶性胸腔积液 E. 肾病综合征

51. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法包括 A. CPAP

B. 戒烟、减肥、侧卧睡眠 C. 口腔矫治器

D. 激光和射频消融术

E. 口服硝酸异山梨酯（消心痛） 52. ALI/ARDS诊断标准( ) A. 有ALI/ARDS的高危因素

B. 急性起病、呼吸频数和（或）呼吸窘迫 C. 低氧血症

D. 胸部X线检查显示两肺浸润阴影

E. 肺毛细血管楔压(PCWP)≤18mmHg或临床上能除外心源性肺水肿

53. 患者发热，咳黄脓痰，胸部X线显示左上肺大片浸润伴空洞，病原学检查至少应包括 A. 痰培养 B. 血培养

C. 军团菌尿抗原（或血清抗体）

D. 下呼吸道分泌物真菌涂片镜检和培养 E. 痰涂片镜检抗酸杆菌和培养 54. 导致误吸的因素有 A. 口咽部感染 B. 神志改变 C. 饮食成分改变 D. 食管梗阻 E. 新陈代谢增加

55. 提示有非结核分枝杆菌性肺病的是 A. 痰抗酸杆菌（＋）

B. 胸膜下薄壁空洞并伴斑点、条索影 C. 并发多发性浆液膜炎

D. 一线抗结核药物治疗无效 E. 肺部病变以中叶及舌段为主 56. 应与DPB相鉴别疾病是

A. 慢性阻塞性肺疾病 B. 变应性肺炎 C. 支气管扩张症

D. 阻塞性细支气管炎 E. 肺间质纤维化

57. 有助于诊断肺血管畸形的检查方法是 A. 胸部X线平片 B. 超声心动图 C. CT D. MRI

E. 心血管造影

58. 患者女，17岁，X线胸片示两侧肺门淋巴结肿大伴右肺浸润，有可能是 A. 淋巴瘤样肉芽肿

B. 肺门淋巴结核并肺结核 C. Ⅱ期肺结节病

D. 支气管中心性肉芽肿 E. 淋巴瘤

59. 根据2002年ATS和ERS发布的关于间质性肺炎的诊断和治疗共识，不属于IIP的是 A. 急性间质性肺炎

B. 淋巴细胞性间质性肺炎 C. 结节病

D. 普通性间质性肺炎 E. 外源性变应性肺泡炎

60. 药物所致肺疾病的确诊应具备的条件有 A. 明确的临床表现

B. 停药后病损减轻或消退 C. 具有B型超声检查结果 D. 具有心电图检查结果

E. 再用该药后引起肺病变复发

61. 诊断异位内分泌综合征应符合的条件包括

A. 伴某个内分泌腺体功能增强的症状，血浆中某种内分泌激素水平升高 B. 存在跨肿瘤的动静脉激素浓度差

C. 切除肿瘤后血浆内某激素水平恢复，复发时亦不上升 D. 肿瘤内激素与周围组织相同

E. 肿瘤组织的培养液或移植于动物体内的肿瘤能释放某激素及切除某有关内分泌腺后，血浆激素浓度下降

62. 恶性胸腔积液行胸膜固定术的说法，正确的是 A. 采用抗肿瘤药物行胸膜固定术的成功率最高 B. 对所有恶性胸腔积液患者均应给予胸膜固定术 C. 胸膜固定术的常见不良反应是胸痛和发热 D. 滑石粉作为硬化剂时少数患者可发生ARDS

E. 胸膜固定术主要通过杀灭胸膜腔内的肿瘤细胞而起到控制胸腔积液的目的 63. 阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征可并发多种疾病，与其无关的是 A. 高血压

B. 神经性头痛 C. 霉菌性肺炎 D. 冠心病 E. 胃食管反流

64. 虽无特征性，但其组合却有助于传统非典型病原体肺炎诊断的是 A. 剧咳少痰 B. 白细胞正常

C. X线显示广泛毛玻璃状改变 D. 患者有慢性咳嗽病史

E. 近3个月内曾应用过抗菌药物 65. 抗真菌药物包括 A. 博来霉素 B. 二性霉素 B C. 卡泊芬净 D. 伏立康唑 E. 孟鲁司特钠

66. 哮喘控制的标准是

A. 无（或≤2次/周）白天症状 B. 无日常活动（包括运动）受限 C. 无夜间症状或因哮喘憋醒

D. 无（或≤2次/周）需接受缓解药物治疗 E. 肺功能正常或接近正常

67. 呼吸衰竭时缺氧的发病机制是 A. 患者无力呼吸 B. V/Q比值失调

C. 肺泡弥散功能障碍 D. 机体肌肉氧耗量增加 E. 吸入气氧分压降低

68. 目前认为肺泡蛋白沉着症的可能发病机制有 A. 肺泡表面活性物质生成过多 B. 肺泡表面活性物质清除障碍 C. GM-CSF抗体存在

D. 肺泡巨噬细胞功能障碍 E. GM-CSF生成减少

69. 治疗特发性间质性肺炎（IIP）患者，是否应用皮质激素治疗最主要的决定条件是 A. 病程长短 B. 病理类型 C. 病情的轻重

D. 疾病本身的活动性 E. 患者的年龄

70. 引发肺间质纤维化的药物主要有 A. 环磷酰胺 B. 头孢吡肟 C. 博来霉素

D. 胺碘酮 E. 呋喃妥因

71. 属于低度恶性肿瘤的是 A. 圆柱瘤

B. 细支气管肺泡癌 C. 支气管类癌 D. 黏液表皮样瘤 E. 肺良性透明细胞瘤 72. 气胸的分类包括 A. 自发性 B. 外伤性 C. 医源性 D. 原发性 E. 继发性

73. 关于结核免疫正确的是

A. 结核病的免疫主要是细胞免疫 B. 获得性免疫强于自然免疫 C. 结核蛋白与变态反应有关

D. 结核菌的多肽、多糖写免疫反应有关 E. 变态反应出现在结核菌感染后2～4周

74. 依据病理过程，HAP/VAP的病理学分级包括 A. 细支气管炎 B. 灶性支气管肺炎 C. 融合性支气管肺炎 D. 肺脓肿

E. 弥漫性肺损伤

75. 侵袭性肺曲霉病的影像学检查可以发现 A. 晕轮征（halo sign） B. 孤立性或多发性结节影 C. “牙膏”征

D. 空气新月征（crescent sign）

E. 指套样阴影（gloved-finger shadow）

76. 我国支气管哮喘防治指南中，哮喘急性发作期首选的全身糖皮质激素为 A. 地塞米松 B. 甲基泼尼松龙 C. 氢化可的松 D. 倍他米松 E. 丁地去炎松

77. DPB的病因包括 A. 神经-肌肉病变 B. 遗传因素 C. 免疫系统异常 D. 慢性气道炎症 E. 感染

78. 肺泡蛋白沉着症患者肺功能表现有 A. 限制性通气功能障碍 B. 阻塞性通气功能障碍 C. 肺泡-动脉氧分压差增大 D. 肺内分流增加 E. 弥散功能障碍

79. 肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症，病理性朗格汉斯细胞的特征包括 A. 细胞内含有皱褶的不规则囊状核 B. 起源于B淋巴细胞

C. 细胞膜表面CD1a、CD68抗原、S-100蛋白、1a样抗原等阳性 D. 细胞膜表面CD15阳性

E. 电镜下可见胞质内有Bribeck颗粒 80. 药物所致肺疾病的主要病损有 A. 肺间质浸润 B. 肺水肿 C. 肺动脉高压 D. 淀粉样病变

81. 不典型类癌镜下检查具有的特征包括 A. 肿瘤细胞有丝分裂增多

B. 瘤细胞核呈不规则多形性，核大，胞质与胞核比例失常 C. 部分区域瘤细胞数量增多，排列不规则 D. 肿瘤内可见坏死区

E. 肿瘤呈筛状，即使转移至其他脏器时，也保持这种形态 82. 对气管软骨环的描述，不正确的是 A. 为完整的软骨环 B. 一般为14～17个

C. 气管切开术通常在第3～5气管软骨环处施行 D. 气管由气管软骨环构成

E. 甲状腺峡位于第4～6气管软骨环前方