硬膜外阻滞术后护理常规
【护理评估】要点
1、有无出现并发症:(1)脊神经根损伤:患者表现局部感觉或(和)运动的障
碍,并与神经分布相关;(2)硬膜外血肿:患者表现为剧烈背痛,进行性脊髓
压迫症状,伴肌无力,尿潴留、括约肌功能障碍,直至完全截瘫;(3)硬膜外
脓肿:表现为硬膜外腔感染。
2、椎管内放置镇痛泵者,需观察镇痛泵装置是否完好,运行是否正常,观察病
人的呼吸、血压、指脉氧等情况。
【常见护理问题】
潜在并发症:全脊髓麻醉、局麻药毒性反应、血压下降、呼吸抑制、恶心、呕吐,
脊神经损伤、硬膜外血肿、导管拔除困难或折断。
【护理措施】
硬膜外阻滞术后护理常规
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1、常规监测及护理:密切观察生命体征,尤其应关注病人呼吸及循环功能。麻
醉后早期每15-30分钟测血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度一次,并做好记录,病
情稳定后可延长监测检测的间隔时间。同时还要观察尿量、体温、肢体的感觉和
运动情况,各种引流液的颜色、性状和量。
2、术后平卧(可不去枕)4-6小时或遵医嘱。
3、术后禁食6小时可进食或遵医嘱。
4、发现上述并发症,立即汇报医生,遵医嘱配合处理,必要时做好手术前准备。
5、麻醉穿刺处保持清洁干燥,避免受压。
硬膜外阻滞术后护理常规
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