试件编号代表数量 委托日期
记录编号委托编号试验日期
表号：铁建试录054
批准文号：铁建设函[2009]27号
仪器设备名称仪器设备及环境条件型号管理编号示值范围分辨力温度相对湿度（℃）（%）样品状态描述（1） 基本条件设计强度等级理论配合比工地拌合方法制件时坍落度（mm）制件日期工地捣实方法制件时扩展度（mm）试件尺寸（mm）（2） 混凝土使用材料情况材料名称水泥掺合料1掺合料2细骨料粗骨料外加剂1外加剂2外加剂3水附注：材料产地品种规格设计收缩率要求采用标准理论配合比报告编号施工配合比制件捣实方法制件维勃稠度（s）养护方法报告编号施工拌和用料量（kg/m3）试验___________________ 计算____________________ 复核________________________
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