上诉人:_________________姓名、性别、出生年月、民族、住址、身份证号码、联系电话。(原告如为单位,应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)
被上诉人:_________________姓名、性别、出生年月、民族、住址、身份证号码、联系电话。(被告如为单位,应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)
上诉人因_______________诉________________纠纷一案,不服_______________法院于_____________年__________月__________日_____________字第_____________号判决,现提出上诉。
上诉理由及请求:_________________
……
此致
_____________人民法院
上诉人:_________________(签字或盖章)
———— 年 ———— 月 —— 日
_____________年__________月__________日
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