尊敬的学校:
同志,因为___________,需请______天。请假期间本人工作嘱托 。请假(时间)从____________到___________。
请批准!
请假人:
时 间:______年____月____日
教务处:(签字)
政教处:(签字)
接受委托工作人:(签字)
校 长(签字):
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