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工伤认定申请表

2021-07-31 来源:步旅网

  申请人:______________,性别:_________________男,年龄:_________________43岁,民族:_________________汉,籍贯:_________________河北,住址:_________________。

  被申请人:______________,性别:_________________女,年龄:_________________40岁,民族:_________________汉,籍贯:_________________河南,住址:_________________。

  请求事项:

  请求查封、冻结被申请人的存款和其名下的房屋一套。

  申请理由:

  贵院受理的申请人_______________与被申请人_______________离婚一案,为了保障离婚财产的合理分割,也为了保护妇女儿童的合法权益,申请人依据《民事诉讼法》第92条的规定,向人民法院提出财产保全申请,并提供足额的资金担保,由此产生的后果由申请人承担。

  保全的财产范围如下:

  1.冻结被申请人_______________在________银行帐号:_________________全部存款;

  2.房屋:_________________位于________________;产权证在被申请人_______________名下;

  申请人提供同产担保为自己名下的婚前财产,商品房屋一套价值________万元(见房产证)。

  此致

  _______________人民法院

  申请人:______________(签字或盖章)

  __________年_____月_____日

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