申请人：
性别：
出生日期：
民族：
住址：
法定代理人：
性别：
出生年月：
民族：
职务：
住址：同申请人，系申请人母亲。
被申请人x，男，20xx年x月x日出生，汉族，职工，住xx小区3号楼5单元，x室。
申请事项：执行（20xx）终字第x号《民事调解书》，强制被申请人给付x年x月以来应付抚养费x元及迟延履行金；强制被申请人今后按月给付申请人抚养费x元、
申请人诉被申请人抚养费纠纷一案，xx市xx区人民法院经审理，作出（x）东民初字第x号民事判决，申请人不服提出上诉。本案在二审期间双方达成协议，x年x月x日xx市中级人民法院制作（x）终字第x号《民事调解书》，调解书确认，被申请人自x年x月起，每月给付申请人抚养费x元，直至申请人独立生活时止。调解书已经向双方当事人送达，并发生法律效力，但被申请人至今未履行调解协议确定的给付义务。为此，申请人请求人民法院依法强制被申请人给付x年x月以来应付的抚养费x元，并按照法律规定强制被申请人给付迟延履行金；强制被申请人今后按月给付x元生活费。
被申请人每月有固定收入可供执行。申请人有履行能力，拒不履行人民法院生效法律文书，构成妨碍司法行为，申请人请求人民法院强制被申请人履行调解书义务同时，对其妨碍司法行为进行训诫或者予以其他制裁。
此致
xx市xx区人民法院
申请人：，
法定代理人（签名）：
年 月 日
附申请人户籍证明、法定代理人身份证复印件，（x）x字第x号民事判决，（20xx）终字第x号《民事调解书》
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