船名（航次）：
提单号：
托运人：
收货人：
起运港：
目的港：
上述货物由我司委托 ，办理进口货物换取提货单手续，期间产生的一切相关的法律责任由我司承担，请贵司按相关要求予以办理。
委托方：
联系电话：
单位地址： 委托方印章
法人代表：
日期：
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