为了xx年更好地贯彻执行区级公立医院改革各项医疗卫生工作方针、政策,深入开展创先争优工作,树立以病人为中心的服务宗旨,坚持医疗卫生工作为人民服务,为社会主义现代化建设服务的方针,将“精诚关爱、传承创新”转化成老百姓看得见、摸得着的服务举措,实行“中医兴院,人才强院,依法治院,发展富院”为发展战略,以 “二级甲等中医医院”为标尺,以医疗质量为核心,以中医优质护理为亮点,发挥中医特色,传承药王文化,确保医疗安全,全方位提升服务水平和医疗质量;艰苦创业、勤俭办院,最大限度地满足广大人民群众的医疗保健需求,切实解决“看病贵、看病难”问题,促进医院持续、跨越、健康、科学发展,经医院与科室讨论意见一致,特签订如下目标责任书。双方保证共同遵守,贯彻执行。
一、工作指标
(一)医疗质量管理
1.负责全院医疗质量、医疗安全的监控、把关及不良事件情况收集整理上报。
2.对在架病历、归档病历、门诊日志、处方每月进行一次评审考核。
3.对医技科室的各种记录及报告单的填写、报送情况每月进行一次评审考核。
4.每月进行医疗质量持续改进意见反馈。对每一份住院病历及时进行质量点评,结果及时反馈主管医生。
5.每周组织召开科主任、护士长例会一次,讨论、分析医疗质控问题,并提出改进意见。每月召开全院科主任、护士长例会一次,讨论、分析医疗质控检查工作中发现的问题,并提出改进意见。每季度在分管院长主持下召开一次医疗质量持续改进会议,讨论、分析医疗质控检查工作中发现的问题,并提出改进意见。
6.拟定在职医生的继续教育计划并组织落实,每年两次“三基三严”理论考试,组织技能操作培训和比赛且每年不少于两次,继续教育讲课每年不少于四次。
7.每月参加临床科室大查房二次以上,每月组织完成业务院长大查房一次。
8.接待外单位来院体检,协调各科体检工作,并及时安排分配体检工作量,做好体检报告、保密及体检其他各项工作。
(二)科研教学
1.组织、督促各科室完成学术论文撰写和科研课题任务、科内业务学习提高工作。
2.组织完成每月一次院内学术活动(含院内继教课题)。安排完成全院专业技术人员继续教育报名及各类学分的登记及购买等各项事宜。
3.完成所有见习生、实习生、进修生的管理工作。
4.按照院部统一安排有计划的选送优秀人员到上级医院进修学习,并做好进修表审查、报送及与进修人员协议签订。
5.组织、完成对新分配人员的岗前培训,轮科安排。
(三)其它工作
2.做好医疗投诉、纠纷、事故的接待、记录,及时向业务院长汇报,并与相关科室联系、协商,尽快处理。
3.每季度向卫生局及以上有关部门报送信息2条以上。
4.完成院领导交办的其它任务。
二、本目标责任书实施情况与年终奖及年度评选先进直接挂钩。
孙思邈中医院xx年度科主任综合目标管理责任书 充分体现精管细化理内涵 ,要求各位主任回去后仔细对照落实,细化各项指标。医院为更好地配合各临床科室,也将进一步改进考核办法, 要求全院干部职工要紧密团结在以吕根兵院长、乔志宏副院长为核心的院领导班子周围,进一步加强党风廉政建设,相关部门查漏补缺,迅速落实整改。每月一次向科室提供相关数据和改进意见,指导科主任作出工作调整,从而使整个医院向着精细化管理的目标探索前进。
目标责任人(签字): 院长(签字):
年 月 日 年 月 日
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