癫痫（羊角风）的治疗方法
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发布时间：2022-04-22 09:25
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时间：2023-10-05 06:18
癫痫的治疗是以控制患者的癫痫发作为目的，对于有明确病因的患者，应针对病因治疗，病因不明的癫痫患者，以药物治疗为主，常用药有苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、乙琥胺、氯硝西泮、加巴喷丁等，难治性癫痫必要时根据患者的情况选择手术治疗。
一、一般治疗
癫痫发作有自限性，多数患者不需特殊处理。但家人或者旁人帮助患者进行一些防止受伤的措施较为重要。
1、强直-阵挛性发作时可扶助患者卧倒，防止跌伤或伤人。
2、帮助患者解开衣领、腰带，以利呼吸通畅。
3、抽搐发生时，在关节部位垫上软物可防止发作时的擦伤，不可强压患者的肢体，以免引起骨折和脱臼；对自动症患者，在保证安全前提下，不要强行约束患者，以防伤人和自伤。
4、发作停止后，可将患者头部转向一侧，让分泌物流出，防止窒息。
二、药物治疗
1、传统抗癫痫药：
（1）苯妥英钠：苯妥英钠对部分性发作和全身强直阵挛性发作有效，可加重失神和肌阵挛发作。胃肠道吸收慢，饱和后增加较小剂量即达到中毒剂量。可引起肝肾损伤，婴幼儿和儿童不宜服用。
（2）卡马西平：卡马西平是部分性发作的首选药物，对复杂部分性发作疗效优于其他药物。可加重失神和肌阵挛发作。
（3）丙戊酸钠(镁)：丙戊酸钠(镁)是广谱的传统抗癫痫药。是全面性发作首选药，也用于部分性发作。可引起过敏性肝坏死。
（4）乙琥胺：仅用于单纯失神发作。
（5）氯硝西泮：作为辅助用药，小剂量能取得良好效果。
2、新型抗癫痫药：
（1）加巴喷丁：用于12岁以上以及*的部分性癫痫发作和全身强直痉挛性发作的辅助用药。
（2）拉莫三嗪：为部分性发作及全身强直痉挛性发作的附加或单药治疗药物。
（3）奥卡西平：卡马西平的衍生物，适应征与卡马西平相同，但不良反应较小。
（4）左乙拉西坦：对部分性发作伴或不伴全身强直痉挛性发作、肌阵挛发作等均有效。
三、手术治疗
难治性癫痫服用药物无效，可考虑选择手术治疗。常用的方法有前颞叶切除术、大脑半球切除术、胼胝体切除术、癫痫病灶切除术等。迷走神经刺激术，慢性小脑电刺激术等，理论上对于各种难治性癫痫都有一定的疗效。
