医保可以报销多少，这个金额不可以报
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发布时间：2022-04-22 09:56
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热心网友
时间：2023-08-17 23:26
社保卡报销一般是按照比例报销的，一般报销60%-70%。
1、在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，*医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%;一级医院不设起付标准，报销比例为60%。
2、社保卡住院报销比例为：一级医院90%，二级医院87%，*医院85%，住院累计报销30万元。住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。
3、连续缴费与报销比例挂钩，参保人连续参保2年后，报销比例增加到71%，连续参保4年后，报销比例增加到72%，以此类推。 需要提醒的是，不同的城市，社保卡看病报销比例是不一样的，这主要与当地的医疗保险待遇有关。
社保卡住院报销注意事项：
1、就诊医院不同医疗保险报销比例不同 ，假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元；如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元；如果是*医院就诊住院，就先减去2000元；之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”，剩下在职人员报80%，退休或者失业、无业50%。 注：医保报销只保甲类药品即医保用药，乙类为非医保用不可报销。
2、已经自行支付了医疗费用的如何走社保流程，先自己缴纳医疗费用后获取医保的报销时分两种情况：一是拿票据报销；二是医院直接与社保结算。无论是哪种都应根据相应的规定时间、规定资料等进行报销。职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第四条 用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个*益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
热心网友
时间：2023-08-17 23:27
1、药店里不能刷卡的药是不可以报销的；
2、门诊购药是直接刷卡，属于医保范围以内的药物是可以不付钱的（只要你卡上个人帐户里的钱足够用），如果该药部分或全部自费的，则要付钱，而付的这个钱是不能报销的；
3、如果住院的话，可以用到统筹帐户，这个也无须报销，只需住院时将卡交给医院住院处就行了，会自动从帐户里扣钱的，也无须在出院后再去报销；
4、各地医保细则交不完全相同，具体以当地医保局规定为准，可以登陆当地医保局网站查询，也可以拨打当地社保咨询电话12333咨询。
